Ministério da Saúde abre consulta pública sobre inclusão da vacina contra herpes zóster no SUS

As contribuições serão analisadas por uma comissão técnica. A decisão final caberá à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), responsável por avaliar a viabilidade da medida. Relatórios técnicos e a recomendação preliminar estão disponíveis para consulta pública.

O que é o herpes zóster

Conhecido popularmente como cobreiro, o herpes zóster é causado pela reativação do vírus da catapora (varicela-zóster). A doença atinge principalmente idosos e pessoas com imunidade baixa, provocando febre, dor intensa, manchas e bolhas na pele. Em alguns casos, pode evoluir para complicações graves, como a neuralgia pós-herpética (NPH), dor crônica que persiste mesmo após a cicatrização das lesões.

Dados do SUS mostram que, entre 2008 e 2024, foram registrados mais de 85 mil atendimentos ambulatoriais e 30 mil internações por herpes zóster. No mesmo período, entre 2007 e 2023, 1.567 mortes foram relacionadas à doença, a maioria em pessoas com 50 anos ou mais.

Tratamento atual

Hoje, o SUS oferece medicamentos para aliviar os sintomas e antivirais, como o aciclovir, em casos mais graves. Para pacientes que desenvolvem NPH, estão disponíveis fármacos como amitriptilina, carbamazepina e lidocaína em gel.

A vacina em avaliação

A vacina proposta é a recombinante adjuvada, solicitada pelo Departamento do Programa Nacional de Imunizações em conjunto com o Ministério da Saúde. O imunizante contém uma proteína do vírus varicela-zóster (antígeno gE), associada a um adjuvante (AS01B), que potencializa a resposta do sistema imunológico.

A aplicação é feita em duas doses intramusculares de 0,5 mL, com intervalo de dois meses. Estudos apontam eficácia superior a 80% tanto na prevenção da doença quanto da neuralgia pós-herpética. Os efeitos adversos mais relatados foram dor no local da aplicação, fadiga, dor muscular, dor de cabeça e febre — geralmente leves ou moderados.

Desafios e custos

Apesar da eficácia, o alto custo representa o principal obstáculo para a incorporação no SUS. O investimento estimado é de R$ 5,2 bilhões em cinco anos. A avaliação preliminar da Conitec concluiu que os benefícios, embora relevantes, não justificam o impacto financeiro que a medida traria ao sistema público de saúde.